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康复科主任:摆好pose,告别腰痛

时间:2022-10-18   访问量:1018

原文

你知道吗,一个人平均每天弯腰7000次,后伸不到10次!腰椎间盘每天承受如此高强度的负荷,其后侧承受的压力之大,难以用言语形容!膨出、突出、脱出!oh my God!

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接下来,重点来咯!马上进入正题!浙江省人民医院康复医学科叶主任推荐一套简单、有效的自我缓解腰痛方法!摆几个pose,腰痛say goodbye!在这之前,先排除禁忌症哦!

 

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禁忌症

  

存在以下任一情况,不得自行练习:

  

疼痛至膝下,并且有感觉减退,麻木,脚有针刺感

  

近期的一次严重意外导致的疼痛

 

  出现尿储留

排除以上的禁忌,接下来认真做一套问答题吧,进一步判断自己的情况是否适用我们这套自我缓解大法!

 

 

筛选

回答以下问题

(每项:“是”得一分,“否”不得分)

1.一天当中有没有没痛的时候,哪怕只有10分钟?

2.疼痛是不是只限于膝上?

3.长时间坐或者站起的时候会不会感觉痛?

4.当你长时间弯腰的时候或者之后,或者当你做一些类似活动的时候会不会感觉痛?

5.当你早上起床的时候会不会常常感觉痛,但半小时之后疼痛就好转了?

6.你会不会常常感觉到不动的时候会痛,活动一下就好一些?

7.走路的时候是不是会感觉舒服?

8.当你趴下的时候会不会感觉舒服?(做这个实验的时候,趴下的前几分钟会感觉痛,但过后疼痛就会消失)若如此,也回答是。

9.在你过去的几个月里是不是有数次发作?

 

 

结果

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9分:最佳的自我处理患者


大于等于4分:建议自我处理


小于4分:不建议自我处理

 

如果适用你的情况,那就来吧

具体的练习方法在此,一起动起来!

 

主要练习

1

俯卧,放松,深呼吸,2~3分钟,用于每节其余操开始前,每次疼痛急性发作时,每天6~8次,或者每2小时一次2

基本同上,肘卧位,2~3分钟。

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3

基本同上,伸肘卧位,维持数秒,每组10次,每天6~8组。

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主任提醒:如果疼痛发作只在一侧的患者,或者是疼痛发作总是一侧的疼痛大于另一侧的患者,如是,按以下做变式:回到1,然后将臀部偏离疼痛一侧,维持2分钟,后在臀部位置不变的情况下,继续练习2与3,如若练习3无反应或好转,可以在骨盆处向下加压Se4q3Zic1ZrxUPECREJgELyIaibqbibqZ9oDIWcYiaeYOibWQTriajGzID2HpShdoo15Amrc9HibrKsWibzMrFibicqflXow.jpg

4

双足分开与肩同宽,双手置于腰后靠近骨盆位置,四指向内,向后弯腰,维持数秒,注意保持双膝伸直,此练习可替代练习3,虽然更为方便,但效果略差

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5

仰卧位,屈髋屈膝,双手抱膝,将膝抱起慢慢贴近胸壁,维持数秒,回到起始位,注意避免抬头与伸膝。每组5~6次,每天3~4组。在进行练习5前,必须先进行练习1~3或1~4。当进行练习5时不在出现疼痛或僵硬感,可不再进行,以练习6替之。此练习主要用于恢复期防止软组织挛缩。

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6

端坐位,双脚分开与肩同宽,弯腰用手触地,后立即回至初始位,每次尽量比前一次弯的更低,此练习可通过握住踝关节增加有效性,练习6必须在练习5进行一周后进行,无论练习5是否有效,且练习6必须在练习3之后进行从每组5到6次,每天3到4组开始。

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7

站立位,双脚分开与肩同宽,向前弯腰,在无痛范围内,后回复初始位,每次尽量比前一次弯的更低,练习7必须在练习6进行两周之后进行,无论练习6是否有效,从每组5到6次,每天1到2组开始,此练习必须在练习3进行之后。

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主任提醒:在疼痛消除后的3个月内,此练习7均不得在起床后4个小时内进行。


使用方法

急性期

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卧床休息,如果能趴一会,就进行练习1至3,吃点消炎药,类似阿司匹林及非甾体类消炎药,尽量避免弯腰及懒散的坐,且尽量减少坐的时间。在进行练习3的起初,疼痛会加剧,在继续几天的反复练习后,疼痛随之减轻及出现向脊柱靠拢的现象,直至感觉疼痛明显减轻,或者只感觉有僵硬感时,可以暂停练习1跟2,进行练习3跟4。


非急性期


在疼痛缓解2周后,或者在进行一定量的练习1到4后,任然在腰部中心有不适感,则可进行练习5(必须在练习3之后),在进行练习5是有疼痛时很正常的,但如果每次重复动作都经历疼痛,那就要停止,说明还不到时候或者练习的姿势错误,再回到练习1到4。当练习5做到极限无疼痛后,可进行练习6,同样的,练习6无痛时,升级至练习7,练习7应该在一天当中的最后来进行,以确定是否所有的软组织都已伸展。



存在下腰不适

但偶尔出现疼痛的患者


1.进行练习3,最好在早晨及晚上做。

2.进行练习4,在进行弯腰工作之前,长做之前,举重物之前,或者当你感觉在下腰部有些许僵硬感的时候。

3.当你忽略正确坐姿的时候,进行懒散-挺起练习(见后文所述)。

4.每周进行2次左右的联系7.

5.利用腰椎护枕。



恢复后再次出现疼痛


第一时间进行练习4,如果不能减轻疼痛,立即进行练习3,如果不能忍受练习3,则进行练习1和练习2。

注意:在做练习的时候出现疼痛是正常的,而且往往只有在活动到痛点的时候练习才变得有效,但是如果疼痛在结束练习及之后几天持续存在,则该停止练习。



小贴士

重塑腰部曲度练习

懒散坐姿,数秒,过度挺坐数秒,反复,每组10到15次,每天早中晚各一次。抑或在由于坐姿不当造成疼痛时练习一组。

过度挺坐


懒散坐姿

掌握正确坐姿

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过度挺坐位,回复10%左右

如何预防损伤

主任建议:久坐下、弯腰工作、搬重物前后,做后伸5到6次(练习4),倒着步行数分钟,可预防损伤。

 


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